“Als de aanstekelijke dosis van V. cholerae O1 is geschat op 105–108 [100,000 to 100 million] Kolonievormende eenheden (CFU), dit suggereert dat het heilige water zwaar vervuild was en bacteriën bleven haalbaar bij omgevingstemperatuur tijdens de vlucht en in Europa, “schreven de Duitse en Britse onderzoekers die het rapport hebben geschreven.
Globale pest
Testen gaf aan dat de cholera -spanning die de reizigers naar huis brachten bijzonder smerig was. V. cholerae O1, dat is gekoppeld aan andere recente uitbraken in oostelijke en Midden-Afrika, is resistent tegen een breed scala aan antibiotica, namelijk: fluroquinolonen, trimethoprim, chlooramfenicol, aminoglycosiden, bèta-lactams, macroliden en sulfonamiden. De stam droeg ook een afzonderlijk genetisch element (een plasmide) dat resistentiemechanismen bood tegen streptomycine en spectinomycine, cefalosporines, macroliden en sulfonamiden.
De belangrijkste behandeling voor cholera, die overvloedige waterige diarree en braken veroorzaakt, is orale rehydratatie. Antibiotica worden soms gebruikt om de ernst te verminderen. Gelukkig was deze stam nog steeds vatbaar voor de antibiotische tetracycline, een van de gekozen medicijnen voor cholera. Er zijn echter meldingen van andere cholerastammen in Afrika die ook weerstand van tetracycline hebben verworven.
In totaal is “de uitbreiding van een cholera -uitbraak in Afrika die een cluster van infecties in Europa veroorzaakt ongebruikelijk”, schrijven de auteurs. Ze roepen op dat reizigers zich bewust zijn van besmettelijke bedreigingen bij het eten en drinken in het buitenland – en niet innemen van heilig water. Artsen moeten zich ook bewust zijn van het potentieel van cholera bij reizigers naar Ethiopië.
Om echt uitbraken van cholera te bestrijden, moet er echter een aanhoudende investeringen zijn in water, sanitaire voorzieningen en hygiëne (Wash). Gevallen van cholera zijn wereldwijd gestegen na de pandemie, volgens de Wereldgezondheidsorganisatie.
“Landen met lage inkomens zullen ondersteuning voor het buitenlandse ontwikkeling van hulp nodig hebben om uitbraken en epidemieën te beheersen met behulp van effectieve wasbeurt, surveillance, communicatie, diagnostiek en programmatische tegenmaatregelen”, schrijven de auteurs van het eurosurveillance-rapport schrijven.
